Lifting Cara y Cuello

La identidad de una persona depende principalmente de la estructura, el aspecto general y las expresiones de su rostro. Por ello, es posible que los cambios relacionados con la edad hagan que una persona se sienta como si su identidad hubiese cambiado con el paso del tiempo. Los cambios pueden presentarse en la parte superior, media e inferior del rostro. Los cambios en la región media del rostro pueden, a menudo, presentarse antes que los cambios de la parte inferior del rostro. Estos cambios pueden incluir la pérdida de volumen y caída de las mejillas, como también la formación de arrugas profundas y de zonas hundidas debajo de los párpados inferiores. Los cambios en el tercio inferior del rostro son a menudo los más fácilmente visibles. Estos cambios pueden incluir la formación de líneas profundas en las mejillas y en el perímetro de la boca, el exceso de piel suelta alrededor de las mejillas, de la línea mandibular (mofletes) y del cuello, como también la aparición de bandas de piel colgante alrededor del cuello. Un rejuvenecimiento del rostro puede ayudar a reducir el aspecto de las arrugas faciales profundas, a reposicionar los elementos caídos y colgantes del rostro, y a restituir un aspecto más firme y jovial a su cara.

Anatomía Facial

Antes de comprender c√≥mo funciona un rejuvenecimiento facial, es importante conocer la estructura subyacente del rostro y la manera en que el proceso de envejecimiento provoca cambios en dicha estructura con el transcurso el tiempo. El rostro est√° conformado por capas de piel, m√ļsculo y grasa ubicadas por encima de los huesos faciales. Al igual que una banda el√°stica que se ha estirado excesivamente, los tejidos del rostro se debilitan con el paso del tiempo y pierden su elasticidad y capacidad de mantener una posici√≥n firme y jovial. El envejecimiento facial ocurre por factores intr√≠nsecos y extr√≠nsecos. Los factores intr√≠nsecos son generalmente gen√©ticos y por lo tanto no modificables. Por el contrario, los factores extr√≠nsecos, como la radiaci√≥n solar y el tabaco, son conocidos y controlables. Debido a todos estos factores se rompe la red de soporte de la piel formada por col√°geno y elastina. En consecuencia, la piel pierde parte de su estructura y elasticidad y se vuelve fl√°cida. Adem√°s, los m√ļsculos faciales se debilitan y se estiran, y los dep√≥sitos de grasa, que por lo general le otorgan a la piel un aspecto suave y redondeado, se desplazan hacia abajo y se reducen de volumen, creando √°reas hundidas. En conjunto, estos cambios producen mejillas ca√≠das, zonas hundidas, arrugas profundas, mofletes y piel suelta tanto en la parte media como inferior del rostro.

Rejuvenecimiento Facial

Lifting Rejuvenecimiento facialEn la actualidad, las opciones antienvejecimiento – o rejuvenecimiento facial- se pueden clasificar en tres grandes grupos: medicina cosm√©tica, procedimientos no quir√ļrgicos y procedimientos quir√ļrgicos. La medicina cosm√©tica utiliza agentes t√≥picos para prevenir y¬†tratar el envejecimiento facial leve.

Los procedimientos no quir√ļrgicos, son aquellos m√≠nimamente invasivos, como los peelings, rellenos y Neurotoxina (NTX), que intentan mejorar algunos aspectos del envejecimiento facial leve a moderado.

Finalmente, los procedimientos quir√ļrgicos, como la blefaroplastia, rinoplastia y lifting, son los m√°s recomendables para tratar grados m√°s severos de envejecimiento facial. La ritidectom√≠a facial o ‚Äúlifting‚ÄĚ es un procedimiento quir√ļrgico usado para mejorar los signos visibles del envejecimiento en la cara y el cuello. Este procedimiento no detiene el proceso de envejecimiento pero si puede mejorar los signos m√°s visibles del envejecimiento facial mediante la reposici√≥n de las estructuras m√°s profundas, el estiramiento de la piel de la cara y cuello, y la redistribuci√≥n de √°reas seleccionadas de grasa.

Un lifting puede realizarse en forma individual o en combinación con otros procedimientos, tales como liposucción, cirugía del párpado, cirugía nasal, o peelings.

Su cirujano le ayudará a determinar cuál es el mejor procedimiento para usted, y si un procedimiento adicional como una cirugía de párpados o un  rejuvenecimiento cutáneo produciría un rejuvenecimiento facial más integral.

Preparación Preoperatoria

Indicaciones preoperatorias

Semanas o días antes de su procedimiento, su cirujano le enviará las indicaciones preoperatorias que hacen referencia a los siguientes puntos:

  1. Tiempo de ayunas
  2. Aseo y lavado de zona operatoria
  3. Maquillajes y joyas
  4. Uso de Medicamentos y Tabaco
  5. Compra de elementos adicionales (prótesis, fajas, cremas)
  6. Fecha y hora de ingreso a la clínica.

 

Técnica de Lifting Facial

Técnica de Lifting Facial

La cirugía comienza con una incisión, que se puede realizar por dentro o en la línea de nacimiento del cabello. Esta incisión comienza en la región temporal y se extiende hacia abajo, alrededor del perímetro del oído y hacia la línea de nacimiento del cabello en la parte posterior de la cabeza.

Es aconsejable que converse con su médico acerca de los diferentes tipos de incisión.

Luego el cirujano procede a desprender la piel de los tejidos subyacentes de la cara exponiendo los m√ļsculos y la aponeurosis que los contiene. Esta aponeurosis es conocida como SMAS (sistema musculoaponeurotico superficial).

La mayoría de los médicos procede a manipular el SMAS para tensar y reposicionar las estructuras profundas del rostro.

Finalmente la piel se estira y su excedente se corta. Adem√°s las heridas se cierran con suturas y usualmente un drenaje es dejado en la zona operatoria.

Dependiendo de la extensión de la cicatriz y el grado de despegamiento de la piel los lifting pueden clasificarse en: Minilifting, Lifting normal, o Lifting extendido.

El Minilifting es aquel con incisiones solo delante de la oreja y mínimo despegamiento.

El Lifting normal es el que acabamos de describir en cuanto a incisiones utilizadas y extensión de la disección.

El Lifting extendido es aquel en que las incisiones se extienden más hacia frontal y occipital, y al cual generalmente se agregan otros procedimientos como lipoaspiración, lifting frontal o de cuello.

Técnica de Lifting de Cuello

Normalmente con la t√©cnica de lifting facial es posible estirar y mejorar la apariencia de un cuello leve a moderadamente ca√≠do. Con esta t√©cnica, basta extender las incisiones detr√°s del pabell√≥n auricular para desde ah√≠ poder estirar de mejor forma el cuello. Sin embargo, en casos severos es necesario realizar otras maniobras para lograr un mejor resultado. En algunos casos con poca laxitud de piel pero con dep√≥sitos de grasa aumentados, es suficiente agregar una lipoaspiraci√≥n a la zona del cuello. En otros casos es necesario realizar una incisi√≥n debajo del ment√≥n para poder acceder a la musculatura del cuello y de esta forma manipular dichos m√ļsculos, que son conocidos como los m√ļsculos platisma. Al igual que con el SMAS, el m√©dico puede optar por realizar una plicatura de los m√ļsculos del cuello o quitarles a √©stos una porci√≥n para reducir el aspecto de la piel laxa y colgante alrededor del cuello. Si le preocupa el aspecto del cuello, es aconsejable que converse con su m√©dico acerca de las diferentes opciones de tratamiento., y de esta forma poder tensarla con suturas para mejorar su contorno.

 Recuperación Lifting Cara y Cuello

En el postoperatorio inmediato usted ser√° llevada a una sala de recuperaci√≥n donde se monitorizar√° de cerca su salida de la anestesia y la eventual presencia de problemas en la zona operatoria. Usted despertar√° con un vendaje compresivo alrededor de la cabeza y compresas fr√≠as en la cara para proporcionar alivio del dolor, reducir la hinchaz√≥n y ayudar a que la piel se ajuste a los nuevos contornos de su rostro. Seg√ļn lo acordado con su m√©dico, usted podr√° ser dada de alta el mismo d√≠a o ser√° necesario pasar una noche hospitalizado. Al momento del alta, el cirujano generalmente remover√° el drenaje y le entregar√° las indicaciones postoperatorias que incluyen:

  • Tiempo y tipo de reposo
  • Alimentaci√≥n
  • Medicamentos analg√©sicos y anti-inflamatorios
  • Control postoperatorio.

Al igual que con cualquier procedimiento quir√ļrgico, es probable que experimente molestias (dolor), hinchaz√≥n importante y hematomas (moretones), los cuales desaparecer√°n lentamente dentro de las primeras semanas. Normalmente, las suturas no disolubles se remueven entre los 5 y los 10 d√≠as. Usted comenzar√° a notar una mejora de todos los s√≠ntomas entre los 7 a 10 d√≠as. Algunos m√©dicos pueden recomendar drenaje linf√°tico y ultrasonido para mejorar la recuperaci√≥n postoperatoria¬† Usted podr√° retomar su actividad laboral normal al cabo de 10 a 15 d√≠as aproximadamente, pero se recomienda continuar evitando las actividades extenuantes tales como levantar objetos pesados o realizar ejercicio, durante por lo menos 1 mes despu√©s del procedimiento.

Resultados Lifting Cara y Cuello

Aunque la mayor√≠a de la hinchaz√≥n desaparecer√° en unas pocas semanas, alguna inflamaci√≥n menor puede persistir por meses, y durante este per√≠odo es normal presentar picaz√≥n, pulsaciones y puntadas, as√≠ como alteraciones en la sensibilidad e irregularidades en las zonas tratadas. Aunque por lo general, se dar√° cuenta de una mejora en su aspecto muy poco despu√©s de la cirug√≠a, su resultado definitivo ser√° percibido despu√©s de 6 a 12 meses. A pesar de que un rejuvenecimiento facial no detendr√° el proceso de envejecimiento, puede mejorar significativamente el aspecto de las arrugas profundas, las zonas hundidas y las √°reas ca√≠das del rostro, otorgando un aspecto jovial por muchos a√Īos m√°s.

 

Complicaciones Lifting Cara y Cuello

El Lifting de Cara, al igual que otros procedimientos quir√ļrgicos, lleva impl√≠cita ciertos riesgos y la ocurrencia de complicaciones, que son impredecibles e inevitables, a pesar del esfuerzo y cuidado del equipo m√©dico, y que en algunos casos limitan la posibilidad de lograr los beneficios asociados al tratamiento. Todos los pacientes deben firmar una Consentimiento Informado antes de la operaci√≥n, donde aprueban ser sometidos a la cirug√≠a especificada habiendo comprendido completamente el procedimiento a realizar y todas sus posibles consecuencias.

Los riesgos incluyen:

  • Cicatrizaci√≥n desfavorable;
  • Hemorragia (hematoma);
  • Infecci√≥n;
  • Mala curaci√≥n de las heridas;
  • Complicaciones de la anestesia;
  • P√©rdida de cabello subsanable en las incisiones;
  • Lesiones en los nervios faciales con debilidad;
  • Asimetr√≠a facial;
  • P√©rdida de piel;
  • Entumecimiento u otros cambios en la sensibilidad de la piel;
  • Tejido graso que se encuentra profundo en la piel puede morir (necrosis grasa);
  • Acumulaci√≥n de l√≠quidos;
  • Dolor, que puede persistir;
  • Irregularidades en los contornos de la piel;
  • Decoloraci√≥n, sensibilidad o hinchaz√≥n de la piel;
  • Las suturas pueden emerger a trav√©s de la piel en forma espont√°nea, hacerse visibles o producir una irritaci√≥n que requiera su remoci√≥n;
  • Entre los resultados insatisfactorios se encuentran la asimetr√≠a, la ubicaci√≥n insatisfactoria de cicatrices quir√ļrgicas, deformidades visibles inaceptables en los extremos de las incisiones (puede ser necesario realizar una cirug√≠a adicional para mejorar los resultados);
  • Trombosis venosa profunda, complicaciones card√≠acas y pulmonares;
  • Posibilidad de cirug√≠a de revisi√≥n.

 

×